Sinusitis

SINUSITIS

Pengertian

Sinusitis adalah merupakan penyakit infeksi sinus yang disebabkan oleh kuman atau virus.

Etiologi

1. Rinogen

Obstruksi dari ostium Sinus (maksilaris/paranasalis) yang disebabkan oleh :

• Rinitis Akut (influenza)
• Polip, septum deviasi

2. Dentogen

Penjalaran infeksi dari gigi geraham atas. Penyebabnya adalah kuman :

• Streptococcus pneumoniae
• Hamophilus influenza
• Steptococcus viridans
• Staphylococcus aureus
• Branchamella catarhatis

Tanda dan Gejala

1. Febris, pilek kental, berbau, bisa bercampur darah.

2. Nyeri pada :

• Pipi : biasanya unilateral
• Kepala : biasanya homolateral, terutama pada sore hari
• Gigi (geraham atas) homolateral.

3. Hidung :

• Buntu homolateral
• Suara bindeng

Pemeriksaan Penunjang

1. Rinoskopi anterior :

• Mukosa merah
• Mukosa bengkak
• Mukopus di meatus medius

2. Rinoskopi postorior

• Mukopus nasofaring

3. Nyeri tekan pipi yang sakit

4. Transiluminasi : kesuraman pada sisi yang sakit

5. X Foto sinus paranasalis

• Kesuraman
• Gambaran “airfluidlevel”
• Penebalan mukosa

Penatalaksanaan

1. Drainage

a. Medical :

• Dekongestan lokal : efedrin 1%(dewasa) ½%(anak)
• Dekongestan oral :Psedo efedrin 3 X 60 mg

b. Surgikal : irigasi sinus maksilaris.

2. Antibiotik diberikan dalam 5-7 hari (untk akut) yaitu :

a. Ampisilin 4 x 500 mg

b. Amoksilin 3 x 500 mg

c. Sulfametaksol=TMP (800/60) 2 x 1tablet

d. Diksisiklin 100 mg/hari

3. Simtomatik

a. Prasetamol, metampiron 3 x 500 mg.

4. Untuk kronis adalah :

a. Cabut geraham atas bila penyebab dentogen

b. Irigasi 1 x setiap minggu (10-20)

c. Operasi Cadwell Luc bila degenerasi mukosa ireversibel (biopsi)

Sumber

• http://www.mantri-suster.co.cc/2009/08/askep-sinusitis.html