Kamis, 08 April 2010

Asuhan Keperawatan Pasien dengan Decompensasi Cordis

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN DECOMPENSASI CORDIS

Pengkajian

1. Biodata Pasien : Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, alamat, dan nomor register.

2. Biodata Penaggung Jawab : Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, alamat.

3. Riwayat Kesahatan Pasien :
  • Riwayat Kesehatan Dahulu
  • Riwayat Kesehatan Sekarang
  • Riwayat Kesehatan Keluarga
4. Kebiasaan Sehari-hari :
  • Makan dan Minum
  • Eliminasi : BAK dan BAB
  • Personal Hygiene
5. Pemeriksaan Fisik / Head To Toe

Diagnosa dan Intervensi Keperawatan

1. Gangguan rasa nyaman (nyeri) sehubungan dengan adanya kerusakan miokardium yang luas ditandai dengan adanya kegagalan kompensasi jantung yaitu ; akral dingin, dispnea, pucat, kesadaran menurun, gelisah.

Tujuan :
  • Gangguan rasa nyaman (nyeri) hilang dalam waktu 1 jam.
Kriteria hasil :
  • Nyeri dada hilang
  • Pasien tenang
  • Pasien merasa nyaman dan tidak cemas
Intervensi :
  • Lakukan pendekatan terapeutik
  • Jelaskan mengenai penyakit dan tindakan yang akan dilakukan.
  • Tenangkan pasien sehingga tidak cemas akan penyakitnya
  • Tirah baring sesuai dengan keadaan pasien
  • Observasi tanda-tanda vital
  • Kolaborasi dengan team medis untuk pemberian : oksigen, cairan, analgetik central (morphin), terapi digitalis, nitrit dan inotropik positit.
Daftar Pustaka
  1. Lewis T, Disease of The Heart, New York, Macmillan 1993
  2. Morris D. C. et.al, The Recognation and treatment of Myocardial Infarction and It’sComplication.
  3. Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, edisi VI, volume I : Hudak dan Gallo Hal. 360-379, Penerbit buku kedokteran.

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar